キティ・グルットマッハーさんは、過去10年間にわたって聴覚が悪化していたが、この1年で問題がさらに悪化したと強調した。難聴があっても「ほとんど、あるいはまったくなかった」と彼は言う。
「私は逃げることを避けました。トランプをするのをやめ、聖書の勉強や教会に行くことさえやめました。
彼女の美学者は、バージニア州エルギンの元看護師であるグルトマッハーさんに解決策を提供できなかった。しかし、彼は北大学の協力試験プログラムに参加しています。
そこでは、患者とその選択肢を評価する聴覚学者のクリスティーン・ムリニン氏が、この電子機器によって音声を理解する能力が大幅に向上したと説明した。
「そんなことは考えもしなかった」とグルトマッハー氏は語った。
彼が84歳だったということ、彼自身、そして私たち自身。 「手術を受けられるほど健康であれば、年齢を心配する必要はありません」と彼は言う。スリギンズ。北西部のインプラント患者は 99 人でした。
一部の患者はこのストラップを考慮する必要がありますが、手術後のヒアリングと適応を経て術後を予測するのは困難です。 「事前にテストすることはできない」とムリーニ氏は言う。
しかしグルツマッハーは恥ずかしがり屋ではなかった。 「私は旅に出た」と彼は電話での電子メールインタビューで語った。それを不可能になるまで数週間のうちに繰り返していた人物だ。 「完全に連絡が取れなくなってしまった。」
難聴は依然として高齢者の間で非常に一般的です。連邦疫学者は、65歳から75歳から74歳までの人の約5人に1人が罹患しており、75歳以上では半数以上が罹患していると推定している。
「内耳のメカニズムは長持ちするように作られています」とクリーブランド大学病院の耳鼻咽喉科のキャメロン・キャメロン医師は語った。
難聴はうつ病、社会的孤立、認知機能低下の一因となる可能性がありますが、難聴を患っている人は 70 人中 3 分の 1 未満です。
そうする人には、「もう効果がなくなったら、インプラントの評価を依頼すべきです」と彼は言う。
25年前、「80年代の人々にとってそれは目新しいものだった」とジョンズ・ホプキンス大学テストセンター所長のチャールズ・デリーナ氏は語った。 「まあ、それが通常の習慣です。」
実際、2023 年にニュースで発表された研究では、80 歳以上の患者の着床率が他の年齢層よりも高いことが示されました。
最近まで、メディケアが対象としていた聴覚処置は非常に限られており、単語認識テストで訂正できる単語の割合は 40% 未満でした。保険なし – インプラントには、装置、相談、高齢者のフォローアップなどの費用が 10 万以上かかる場合があります。
「メディケア患者が除外されていたため、非常にイライラしました」とデラ・サンティーナ氏は語った。 (同様に、メディケアの従来の補聴器とメディアショーの専門聴覚給付金では、現在、患者がその費用の大部分を支払うことになります。)
そして 2022 年には、音声テスト単語の最大 60% を含むソーピア紙サブチュラルの共同コンポーネントが保険適用され、受け入れられる患者が増加します。
しかし、アメリカ連合国は聴聞会が毎年 10% ずつ増加していると推定していますが、一般の認知度や聴覚学者の成功率は低いです。同協会によると、聴力のある成人のうち難聴と診断される人は10％未満だという。
移植にはクランレーション・ウリングが必要です。患者の指示の後、検査と診察は通常の手順であり、通常 2 ～ 3 時間かかります。多くの成人は片耳を手術し、もう一方の耳は補聴器を使い続けています。その後、2 番目のインプラントが必要になる場合もあります。
外科医は内部受信機と電極を耳の皮下に挿入し、内耳の聴神経を刺激する電極を挿入します。患者はまた、耳の後ろに外部プロセッサを装着します。 （オールインワンデバイスの臨床試験は進行中です。）
2～3週間後、腫れが生じた後、腫れを洗い、患者の耳を取り出した後、聴覚科医は装置を作動させます。
「最初に電源を入れたとき、あなたはその音を望んでいません。」大きな、ロボット的、機械的な音。脳が適応し、患者が信頼性の高い正確な判断を下せるようになるまでには数週間かかります。
「タイルインプラントは、ただオンにするだけで機能するものではありません」と彼らは言いました。 「新しい音質に慣れるには時間がかかります。」彼は、1日20分間、大声でテレビを見たりするなどの宿題を課します。
1～3か月以内に脳がそれを獲得し始め、明晰さが意味を持つようになる、と彼は言う。半年までに高齢者は老化が進みますが、最も明らかな老化が 1 年以上続く場合もあります。
どのくらい改善されましたか？これは、患者が個々の単語を繰り返す必要がある CNC (センソナン・ククタス・テスト) と、反復の一部として単語を繰り返すボルチオ・センテンス・テストの 2 つの聴覚テストによって測定されます。
北西部では、アクティブ化から 1 年後のマリンの Azbio スコアは 60% ～ 70%、つまり 100 単語中 60 ～ 70 単語に相当します。
オズバトテストの結果、移植後にさらに 50 語（100 語中）を正確に識別できることが 2023 年に発表されました。
参加者は80歳くらいの方から60代、70代の方までいらっしゃいます。
「彼らは話し合った後、困難な時期を経験します」と研究著者のデラ・サニーナ氏は言う。 「何十年も経って、関節インプラントの結果はますます良くなってきています。」
さらに、成人患者を対象とした70件の大規模試験の分析では、その筆頭著者が「古典的に重要」であるだけでなく、生活の質が向上することも判明した。
標準化されたテストのスコアも: セラミック インプラントを使用してから 6 か月後、開発者では 36% だったのに対し、参加者の 54% がスコアを獲得しました。 80 年代と 90 年代の人々に焦点を当てた研究では、認知障害を持つ人々がインプラントの恩恵を受けることが示されています。
ただし、「度を超えないように気を付けています」 通常、重度の難聴を患う患者さんは高齢であればあるほど、見るために一生懸命働かなければなりません。
少数の患者は病気を患っていたり、手術を受けることに消極的ですが、ほとんどはすぐに回復します。電話アプリなどのテクノロジーを使用して音量を調整するものもあります。インプラントは騒がしい環境では効果が低く、音声を検出するように設計されているため、音楽が聞こえない場合があります。
薬の終わりが待ち遠しくて、話の半分くらい聞いてしまった人にとって、インプラントは魅力的ではないかもしれません。 「誰かに権利がないからといって、それがその人の利益になるとは限りません。」
しかし、グルツマッハーにとって、選択は明白だったようです。彼女の最初のテストでは、聴覚統合の準備をしたにもかかわらず、Azbio の単語の 4% しか理解できなかったことが明らかになりました。 Mulllands インプラントの 2 週間後、Grutzmacher さんは 46% を使用できるようになりました。
彼は、数日間の大変な日々を経て、電話で話す能力が向上し、80年代のような高音のテレビの回転の代わりに、「20歳のときにそれが聞こえた」と報告した。
そこで彼女には計画がありました。 「今週、ランチに行くんです。少人数の女性グループと一緒に行きます。」と彼女は言いました。土曜はお昼ご飯を食べます。」
オールド・ニュー・エイジはニューヨーク・タイムズと提携して制作されています。
